2019年农村合作医疗标准，以及报销流程与办法楔叶杜鹃

2019年农村合作医疗标准，以及报销流程与办法

新型乡村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府安排、引导、支持，农人自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农人医疗互助共济准则。采取个人缴费、集体扶持和政府赞助的方式筹集资金。

新型乡村合作医疗报销范围为

参加人员在统筹期内马缕花因病在定点医院住院诊治所发作的药费、检查费、化验费、手术费、医治费、护理费等契合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型乡村合作医疗基金付出设立起付规范和最高付出限额。医院年起付规范以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内到达起付规范的，住院两次及两次以上所发作的住院费用可累计报销。超过起付规范的住院费用实施分段计算，累加报销，每人每年累计报销瓦氏卷柏有最高限额。　

新农合的报销流程及条件

医疗费用实施现场报销，由定点医疗机构按规则在收费时进行减免，医院按月对减免状况进行发布，承受群众监督。门诊医药费用报销仅限村庄两大赖草级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实施转诊准则，到县级以上定点医疗机构住院实施转诊准则。　

不能报销医疗费的状况

(1)住院陪护费，脏器移植，《乡村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。

(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病医治、交通事故等所发作的医疗费用。　

(3)残疾辅佐器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发作的医疗费用。

(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规则所发作的医疗费用。

(5)非病情需要不经同意或到非定点医院住院医治所发作的医疗费用。

(6)核磁共振等超出《新型乡村合作医疗实施方案》规则的自费检查项目。

(7)根据“新型乡村合作医疗管理办法”规则不予以报销的。

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